3 讨论

    产妇在进行分娩过程中，子宫有效收缩，会产生剧烈疼痛，大部分产妇会产生一定程度恐惧心理。这种恐惧会造成产妇子宫血流量减少，并且延长产程，对于母婴最后结局造成不利影响[8-9]。在进行自然分娩过程当中，有一种生分娩式为分娩镇痛，即在实施分娩过程中，临床上应用各种方式消除或缓解产妇疼痛。实施分娩镇痛是现代医学社会进程发展需要，应当遵从以人为本的原则[10-11]。实施分娩镇痛能够消除产妇对于分娩所产生的恐惧以及生理上的痛苦，对临床上提高自然分娩率方面起着重要临床意义[12]。临床上选择实施镇痛，应当在宫口开大3 cm左右时效果最佳，过早会影响到药力，过迟则会导致产妇产痛时间延长[13]。近些年来，分娩镇痛技术不断被应用于临床产科中，使产妇可以在更为舒适状态下完成分娩。但是实施分娩镇痛对于其产程以及分娩结局之间一直存在争议。硬膜外神经阻滞麻醉是属于椎管内麻醉中的一类常用方式，临床上主要是通过阻断子宫支配感觉神经，并产生一定区域性麻醉效果，能够有效缓解或避免疼痛。麻醉医师在产妇宫口开到3 cm左右时，将麻醉药物注入到产妇背部腰椎硬脊膜外腔，低浓度罗哌卡因能够阻断比较敏感的感觉神经，对运动神经影响较小，并且不会影响到产妇运动，并使产妇保持清醒[14] ......